Theo dõi ối, ngôi và độ lọt

Tin Tức Sức Khỏe

1. Theo dõi ối:

a. Phương tiện:
– Như theo dõi xoá mở cổ tử cung và khi ối đột nhiên vỡ
b. Tần suất:
– Như theo dõi xoá mở cổ tử cung.
– Các nhận định cần có khi theo dõi ối
– Khi 01 còn:
+ Nhận định hình thù: ối dẹt hay phồng
+ Màng 01 dày hay mỏng
+ Có gì khác lạ: dây rốn, bánh rau V.V..
– Khi ối vỡ:
+ Cần ghi giờ và theo dõi sô” giờ đã vỡ ối
+ Lượng nước Ối: ít, bình thường, nhiều.
+ Màu sắc: trong hay có màu
+ Mùi: nếu có mùi hôi là nhiễm khuẩn ối.
Bình thường ối dẹt đồng tự vỡ khi cổ tử cung mở hết, nước ối trong, khoảng 500 ml.
– Chú ý: Cần khám lại ngay khi ối vỡ tự nhiên đột ngột để xác đinh lại ngôi và đề phòng sa dây rau.

2. Theo dõi ngôi:

a. Phương tiện
– Nắn ngoài và thăm khám âm đạo.
b. Tần suất
– Như theo dõi độ mở cổ tử cung.
c. Cách nhận định
Người hộ sinh có chức năng theo dõi chuyển dạ thường và đõ đẻ thường, đó là đỡ đẻ ngôi chỏm. Nhưng trong ngôi chỏm van có các yêu tố tiên lượng khác nhau.
– Kiểu thế gì? (chỉ có chẩm trái trước là kiểu thế tốt).
– Đầu có quay tốt không?
– Có hiện tượng uốn khuôn: chồng xương, bướu thanh huyết. Ngôi chỏm có kiểu thế trái trưóc, lọt đối xứng, không có chồng xương hoặc bướu thanh huyết là bình thường.

3.Theo dõi độ lọt:

a. Phương tiện
– Nắn ngoài
– Thăm khám âm đạo
b. Tấn suất
– Nắn ngoài: pha tiềm tàng 1 giờ/ 1 lần, pha tích cực 30 phút/ 1 lần
– Thăm trong: cùng lúc vói đánh giá độ mở cổ tử cung
c. Nhận định
– Sử dụng phương pháp nắn ngoài:
+ Đầu cao 5/5: Phần đầu nắn thấy trên mu đo được 5 khoát ngón tay.
+ Đầu chúc 4/5: phần đầu nắn thấy trên mu đo được 4 khoát ngón tay.
+ Đầu chặt 3/5: phần đầu nắn thấy trên mu đo được 3 khoát ngón tay.
+ Đầu lọt cao 2/5: phần đầu nắn thấy trên mu đo được 2 khoát ngón tay.
+ Đầu lọt vừa 1/5: phần đầu nắn thấy trên mu đo được 1 khoát ngón tay.
+ Đầu lọt thấp 0/5: phần đầu nắn thấy trên mu đo được 0 khoát ngón tay (không nắn thấy đầu thai nhi trên mu)

Không có phản hồi

Trả lời

Thư điện tử của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

Tin Tức Sức Khỏe
Hướng dẫn xử trí ADR

Các ADR nhẹ có thể tự khỏi. Theo dõi các tác dụng không mong muốn và điều trị triệu chứng. Thay thuốc khác nếu các tác dụng không mong muốn ở mức độ nặng. Ngừng thuốc nếu hoạt độ transaminase tăng nhanh, gan to tiến triển. – Nếu có dấu …

Tin Tức Sức Khỏe
Liều lượng và cách dùng thuốc lamivudin

Phải phối hợp lamivudin với các thuốc kháng retrovirus khác theo các phác đồ trong hướng dẫn quản lý, điều trị và chăm sóc HIV/AIDS năm 2015 của Bộ Y Tế. * Điều trị HIV: – Người lớn và trẻ em có cân nặng > 35 kg: uống 150mg 2 …

Những điều cần lưu ý đối với thuốc lamivudin
Tin Tức Sức Khỏe
Những điều cần lưu ý đối với thuốc lamivudin

– Nhiễm toan chuyển hóa lactic: Nhiễm toan chuyển hóa lactic và chứng gan to mức độ nặng, thoái hóa mỡ gan (đôi khi gây tử vong) đã được báo cáo ở bệnh nhân sử dụng thuốc NRTI, bao gồm cả lamivudin. – Thận trọng khi sử dụng ở bệnh …