Tìm hiểu về đo độ ngưng tập tiểu cầu

* Giải thích kết quả với các rối loạn ngưng tập tiểu cầu:

– Rối loạn ngưng tập với chất gây ngưng tập là ADP: Trong một số bệnh như suy nhược tiêu cầu Glanzmann; bệnh von-Willebrand.
– Rối loạn ngưng tập với chất gây ngưng tập là collagen: Trong bệnh suy nhược tiểu cầu Glanzmann thì tiểu cầu hoàn toàn không ngưng tập với collagen; còn trong bệnh kho dự trữ và bệnh rối loạn phóng thích của tiểu cầu thì tiêu cầu giảm ngưng tập với collagen.
– Rối loạn ngưng tập với chất ngưng tập là adrenalin:
+ Hoàn toàn không ngưng tập: Bệnh suy nhược tiểu cầu Glanzmann; còn giảm ngưng tập: gặp trong bệnh kho dự trữ hay sự rối loạn phóng thích của tiểu cầu .
– Rối loạn ngưng tập với chất gây ngưng tập là ristocetin:
+ Trong bệnh von-Willebrand: ngưng tập rất ít, thậm chí là hoàn toàn không gây ngưng tập.
– Trong hội chứng Bernard-Soulier và một số bệnh lý tiểu cầu khổng lồ khác cũng có thể có giảm ngưng tập với ristocetin.

* Tóm tắt một số rối loạn ngưng tập tiêu cầu trong những bệnh lý tiểu cầu chủ yếu:

– Bệnh suy nhược tiểu cầu Glanzmann: tiều cầu giảm ngưng tập hoặc hoàn toàn không ngưng tập với các chất như collagen, ADP, adrenalin, còn với ristocetin và fibrinogen bò thì giảm hoặc bình thường.
– Bệnh kho dự trữ: ngưng tập tiểu cầu giảm với collagen, adrenalin, fibrinogen bò; và đôi khi cả với ADP.
– Bệnh von-Willebrand: Giám thậm chí là không ngưng tập với ristocetin; còn ADP, collagen, adrenalin thì rất ít bị rối loạn.
– Bệnh loạn dưỡng tiểu cầu xuất huyết (hội chứng Bernard- Soulier): Nói chung không có rối loạn ngưng tập với adrenalin.
– Bệnh thiếu yếu tố 3 tiểu cầu : Có thê’ có giảm ngưng tập với collagen, ADP, còn với fibrin bò thì bình thường.
– Tăng ngưng tập tiểu cầu: Gặp trong các bệnh lý huyết khối; các bệnh lý mạch vành-tim; tâng cholesterol, đái đường, trạng thái tức giận, căm thù..
– Ngưng tập tiểu cầu giám: Có thể thấy trong đa hổng cáu, tăng tiểu cầu tiên phát (In-vitro); bị rắn cắn; thiếu máu…