Chăm sóc sản phụ chuyển dạ đẻ có biểu hiện đẻ khó do cơn co tử cung bất thường

1. Nhận định:

– Đẻ khó do cơn co là:
+ Cơn co tử cung tăng
+ Cơn co tử cung giảm
+ Cơn co tử cung không đồng bộ
– Xác định nguyên nhân
– Y lệnh của bác sỹ.

2. Chẩn đoán, những vấn đề cần chăm sóc:

– Những vấn đề cần chăm sóc của một cuộc chuyển dạ bình thường
– Cần chú ý các vấn đề sau:
+ Thảo luận với sản phụ và người nhà vể tình trạng đẻ khó để sản phụ và người nhà sản phụ hợp tác trong quá trình xử trí và chăm sóc.
+ Tình trạng tinh thần của sản phụ
+ Diễn biến của cơn co tử cung trưốc và sau khi xử trí theo y lệnh
+ Tiến triển của cuộc chuyển dạ trưốc và sau khi xử trí theo y lệnh
+ Tình trạng thai nhi
+ Những vấn đê chăm sóc liên quan đến quyết định xử trí của bác sỹ: theo dõi đẻ đường dưới, đẻ chỉ huy hay chuẩn bị mổ lấy thai? Sử dụng thuộc như thế nào trong từng bước xử trí… để chẩn đoán
chăm sóc thích hợp.

3. Lập kế hoạch chăm sóc

– Với trường hợp cơn co tử cung tăng dẫn đến khả năng đẻ cực nhanh: (Thời gian chuyển dạ chỉ 2-3 giờ) phải chuẩn bị đỡ đẻ tốt, lúc nào cũng sẵn sàng về người và phương tiện, không để đẻ rơi.
– Với trường hợp cơn co tử cung tăng hoặc tăng trương lực cơ tử cung: Cần theo dõi sát cơn co tử cung, tim thai, tiến triển độ mở cổ tử cung, độ lọt của ngôi thai 15-30 phút/ lần theo chỉ định của bác sỹ.
– Cần sử dụng có hiệu quả Biểu đồ chuyển dạ đê có thể đánh giá nhanh diễn biến của cuộc chuyển dạ, báo cáo bác sỹ kịp thời. Nếu sản phụ có chỉ định mổ lấy thai cần lập kế hoạch cụ thể
– Với cơn co yếu: Nếu có chỉ định đẻ chỉ huy cần chú ý theo dõi tiến độ chuyên dạ qua Biểu đồ chuyển dạ và phiếu truyền để chỉ huy.
– Chú ý theo dõi sự tương xứng giữa tốc độ truyền đẻ chỉ huy vối cơn co tử cung, độ mở cổ tử cung, độ lọt của ngôi thai để cuộc để chỉ huy có hiệu quả.

4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc:

Như kế hoạch đã lập trên

5. Đánh giá:

– Kết quả xử trí bằng thuốc: Nếu có tiến triển thì chuẩn bị và tiến hành đỡ đẻ đường dưới
– Nếu không có kết quả thì báo cáo xin xử trí kịp thời.

Copy ghi nguồn: https://bestpharmacyworld.com

Link bài viết:  Chăm sóc sản phụ chuyển dạ đẻ có biểu hiện đẻ khó do cơn co tử cung bất thường