Đẻ khó do ối nguyên nhân do đâu

1. Thiếu ối:

a. Định nghĩa:

Lượng nước 01 dưới 300ml là thiếu 01

b. Nguyên nhân:

– Thai dị dạng: teo thận, hội chứng Potter (thận và phổi không phát triển)
– Thai chậm lớn
– Thai già tháng

c. Chẩn đoán:

– Các trường hợp thai chậm lớn (cao tử cung – vòng bụng chậm phát triển), chẩn đoán già tháng nhò siêu âm, sẽ có các chỉ số đo chính xác cho biết có thiểu ối hay không về lâm sàng có thể thấy.
– Tử cung bóp chặt lấy thai
– Dễ sờ thấy các phần thai
– Phần thai kém di động

d. Tiến triển:

Từ thiếu 01 có thể dẫn đến
– Suy thai, chết thai
– Các biến hình về hộp sọ, vẹo cổ, khoèo chân.

e. Xử trí:

Tuỳ điều kiện mà gây chuyển dạ hoặc mổ lấy thai.

2. Vỡ ối sớm -vỡ ối non:

a. Định nghĩa:

– Vỡ ối sớm: ối vỡ khi có chuyển dạ nhưng trước khi cô tử cung mở hết
– Vỡ ối non: ối vỡ khi chưa chuyển dạ.

b. Nguyên nhân:

– Lượng ối nhiều (đa ối)
– Áp lực trong buồng ối tăng (cơn co mạnh)
– Ngôi bất thường: không bình chỉnh tốt, áp lực dồn xuống đầu ối
– Do cơ học: thăm khám không nhẹ nhàng

c. Chẩn đoán:

– Lâm sàng
+ Ra nước âm đạo đột ngột kéo dài
+ Khám trong không thấy màng ổi
+ Khi có cơn co tử cung hoặc đẩy đầu lên lại thấy nước 01 ra
– Cận lâm sàng
+ pH âm đạo: nếu có nước ối, pH âm đạo sẽ trở nên kiềm (bình thường: toan)
+ Soi dịch (nghi nước ối) sâu khi đông khô sẽ thấy hình ảnh dương sỉ do protein trong nước ối đông lại. (Xét nghiệm phải làm trong vòng 6 giờ sau khi có dấu hiệu rỉ ối)

d. Ảnh hưởng của vỡ ổi sớm – vỡ non:

– Làm cổ tử cung mở chậm
– Gây nhiễm khuẩn 01, suy thai
– Dễ sa dây rốn
– Gây đẻ non (vỡ ối non)

e. Xử trí:

– Hạn chế thăm âm đạo. Khi thăm phải rửa tay, đi găng vô khuẩn.
– Ối vỡ trên 6 giờ, tuy chưa sốt cũng cho kháng sinh dự phòng.
– Dùng thuốc điểu chỉnh cơn co để hỗ trợ tích cực chuyển dạ.
– Nếu hỗ trợ không kết quả phải mổ lấy thai.

Copy ghi nguồn: https://bestpharmacyworld.com

Link bài viết: Đẻ khó do ối nguyên nhân do đâu