Những hiểu biết về Estrogen

– Nguồn gốc:

+ Do nhau thai và buồng trứng tiết ra

– Một lượng nhỏ: 

+ Tuyến vỏ thượng thận, gan, não, mô mỡ, tinh hoàn.

* Tác dụng, cơ chế :

– Trên chức năng sinh dục: có vai trò quan trọng trong chu kỳ kinh nguyệt
– Ở nồng độ sinh lý: làm phát triển giới tính và cơ quan sinh dục nữ, tạo đặc tính thứ phát của giới nữ; làm phát triển xương, tóc…
– Liều cao: (-) FSH làm ngừng sx estrogen, trứng không phát triển và không bám được vào niêm mạc tử cung => ngăn cản sự thụ thai, đồng thời làm ngừng bài tiết sữa.
– Với nam giới: teo tinh hoàn, ngừng sx tinh trùng và teo các cơ quan sinh dục ngoài.

* Tác dụng khác:

– Tăng đồng hóa protid nhưng yếu hơn testosteron
– Ngăn ngừa tiêu xương do (-) td của hormon cân giáp và (+) giải phóng calcitonin
– Làm giảm LDL, tăng HDL-cholesteron =>  td ngăn ngừa xơ vữa động mạch giai đoạn tiền và hậu mãn kinh
– Liều cao gây tăng đông máu và kết dính tiểu cầu.

* Tác dụng không mong muốn

– Hội chứng giống nghén: căng ngực, buồn nôn, nhức đầu, tăng Ca máu, tăng cân
– Chứng vú to và giảm tình dục ở nam giới
– Có thể gây ung thứ nội mạc tử cung, ung thư vú.

* Chỉ Định

– Điều trị thay thế khi cơ thể không đủ tiết estrogen (suy buồng trứng, sau cắt buồng trứng, dậy thì muộn, RL tiền và mãn kinh)
– Làm thuốc tránh thai
– Điều trị rối loạn kinh nguyệt
– Điều trị bệnh nam hóa ở nữ giới
– Điều trị ung thư tuyến tiền liệt

* Chống chỉ định

+Không dùng cho ngưởi bệnh gan
+ Không dùng cho những trường hợp bị cao huyết áp và huyết khối tắc mạch
+ Nghiêm cấm dùng cho phụ nữ có thai và thời kỳ cho con bú
+ Nói không với phụ nữ ung thư tử cung và ung thư vú