Thời gian tiêu euglobulin

Nguyên lý: Huyết tương được pha loãng rồi toan hoá nhằm tách euglobulin (là thành phần có chứa các chất hoạt hoá plasminogen mà chủ yếu là t-PA-plasminogen và fibrinogen).

Đồng thời loại bỏ tất cả thành phần ức chế quá trình tiêu cục đông.Rồi sau đó cho euglobulin đông trở lại (như làm Howell) nhờ đó mà có thế theo dõi sự tiêu của euglobulin được dễ dàng hơn. Đây là một xét nghiệm tốt để thăm dò tiêu euglobulin tổng quát.
– Bình thưòng : Thời gian tiêu euglobulin (từ khi đông đến khi tan): >3 giờ.
– Biểu hiện tiêu fibrin khi thời gian tiêu euglobulin xảy ra trong vòng 1 giờ đầu. Tuỳ mức độ:
+ Tiêu fibrin nhẹ (tiềm tàng): Thời gian tiêu euglobulin 45-60 phút
+ Tiêu fibrin vừa: 30-45 phút
+ Tiêu fibrin bán cấp : 10-30 phút

+ Tiêu fibrin cấp: < 10 phút.
– Thậm chí có thể có tiêu fibrin tối cấp: vừa đông xong là tan ngay.
– Lưu ý: Có thể có hiện tượng cục đông euglobulin không hình thành được (không đông)
+ Lý do: Có thể do hệ thống hoạt hoá plasminogen quá mạnh cho nên đông đến đâu tan đến đấy, nên không còn thấy rõ cục đông nữa; Hoặc có thể do đã bị tiêu thụ hết các yếu tố của hệ thống đông máu (trong DIC) nên không thế đông được.
+ Cách phân biệt: Thêm một giọt huyết tương bình thường vào dung dịch euglobulin rồi cho ion calci vào. Kết quả là:

+ Nếu do tiêu fibrin quá mạnh: Có đông được, nhưng sau đó tan ngay.
+ Nếu là do hết các yếu tố hoạt hoá quá trình tiêu fibrin (trong DIC) thì: Có đông được, nhưng cục đông sau 60 phút vẫn không tan .
– Ý nghĩa: Đây là một xét nghiệm cần thiết để:
+ Chẩn đoán tình trạng tiêu fibrin tiên phát hoặc thứ phát, và phát hiện tình trạng tiêu fibrin tiềm tàng (nhất là trong xơ gan và trước khi mố tim)
+ Theo dõi điều trị tiêu huyết khối (thrombolysis therapy).