TÌM HIỂU VỀ CHUYỂN DẠ KÉO DÀI CHUYỂN DẠ ĐÌNH TRỆ

1. Chăm sóc:

a. Nhận định
– Chuyển dạ kéo dài:
+ Trên 12 giờ đối với con dạ
+ Trên 16 giờ đối với con so
– Chuyển dạ đình trệ: Sau 4 giờ không có tiến triển về độ mở và độ lọt mặc dù cơn co tốt: tần số 3 cơn, mỗi cơn kéo dài 30 giây.

2. Chẩn đoán Những vấn đề cẩn chăm sóc

– Chuyển dạ kéo dài
+ Có nhiễm khuẩn 01
+ Có suy thai
+ Có đò tử cung thứ phát
+ Có dấu hiệu doạ vỡ
– Chuyển dạ đình trệ
+ Có nhiễm khuẩn ối
+ Có suy thai
+ Có doạ vỡ (cần phát hiện từ những dấu hiệu sớm).

3. Xử trí chuyển dạ đình trệ:

a. Lập kế hoạch chăm sóc
– Chẩn đoán chính xác chuyển dạ thật (phân biệt với chuyển dạ giả) đê tính số giờ. Khởi điểm là cơn co tần số 2 cơn/10 phút và thời gian cơn co từ 20 giây.
– Theo dõi tiến độ của chuyển dạ: cơn co, độ mơ, độ lọt
– Tim thai: Có suy tần số nghe theo quy định
– Các dấu hiệu sông của người mẹ: có tăng hay giảm huyết áp, mạch nhanh, sốt, suy kiệt, mất nước, tiêu hoá (aceton trong nước tiểu). Tần số đo mạch, nhiệt, huyết áp theo quy định
– Hướng dẫn sản phụ chê độ ăn uống thích hợp, chê độ vận động phù hợp, đặc biệt khuyên khích tư thê nằm nghiêng trái
– Các dấu hiệu doạ vỡ: chú ý từ lúc cơn co tăng bất thường, không tương xứng với độ mở, độ lọt – tử cung kéo dài (đáy cao lên)
–  Xử trí kịp thời các dấu hiệu bất thường do chuyên dạ kéo dài và đình trệ gây ra.
– Tuỳ tình huống mà tiếp tục theo dõi, hỗ trợ cơn co, can thiệp đẻ đường dưới hoặc mổ lấy thai. Người hộ sinh phải sẵn sàng đáp ứng các yêu cầu xử trí trên.
– Động viên sản phụ, hướng dẫn sản phụ và gia đình phối hợp trong quá trình chăm sóc và xử trí.

4. Thực hiện kế hoạch chăm sóc:

– Như kế hoạch đã lập trên. Không máy móc lệ thuộc giờ trên đồng hồ.

5. Đánh giá:

– Có giảm được tỷ lệ can thiệp không cần thiết do chẩn đoán không chính xác về giờ chuyển dạ. Có giảm được các tai biến cho mẹ và con do chuyển dạ kéo dài, chuyên dạ đình trệ.

Copy ghi nguồn: https://bestpharmacyworld.com

Link bài viết: TÌM HIỂU VỀ CHUYỂN DẠ KÉO DÀI CHUYỂN DẠ ĐÌNH TRỆ